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7月1日起,宣城市新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險統一運行

作者: 甘諾穎 發布時間: 2020年04月09日 12:58:19

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北京網 大皖客戶端訊 宣城市醫療保障局今天通報《宣城市統一城鄉居民基本醫療保險和大病保險保障待遇實施方案(試行)》的的相關情況。據介紹,這一方案從2019年7月1日起施行,這標志著宣城市終于統一了多年來一直分別運行的新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險。老百姓不再因身份不同而待遇不一樣,實現了同城同待遇,為下一步宣城市做實市級統籌打下了堅實的基礎。

《實施方案》主要是整合城鄉居民醫保、新農合現行待遇,沒有新開政策口子。概括來說《實施方案》從六個方面提高了城鄉居民參保人員的醫療保障待遇。

一是提高普通門診報銷比例?!秾嵤┓桨浮芬幎▍⒈H藛T在定點醫療機構發生的普通門診醫藥費用報銷比例由50%提高到55%。

二是擴大常見慢性病病種、提高慢性病報銷比例?!秾嵤┓桨浮芬幎ǔR娐圆〔》N為37個,比省文件規定的病種增加了7個;常見慢性病報銷比例由50%提高到60%。

三是擴大特殊慢性病病種?!秾嵤┓桨浮芬幎ㄌ厥饴圆〔》N為19個,比省文件規定的病種增加了2個。

四是建立大額門診醫藥費用報銷政策?!秾嵤┓桨浮芬幎▍⒈D甓葍?,所患疾病不屬慢性病規定病種范圍的患者,個人在醫療機構門診發生的符合規定的醫藥費用達到3000元以上的,超出部分按30%予以報銷,年度報銷封頂額3000元。

五是提高住院報銷待遇?!秾嵤┓桨浮钒磪⒈H藛T就診的醫院級別設置統一的住院起付線,一級及以下醫院為200元、二級和縣級醫院為500元、三級(市屬)醫院為700元、三級(省屬)醫院為1000元,起付線平均下降100元以上。一個保險年度閃,城鎮居民基本醫療保險封頂線由6萬元調整到25萬元。

六是提高大病保險保障待遇?!秾嵤┓桨浮芬幎?,2019年度城鄉居民大病保險起付線為1.5萬,起付線以上至5萬元段報銷比例為60%、5萬元至10萬元段報銷比例為65%、10萬至20萬元段報銷比例為75%、20萬元以上報銷比例為80%。一個保險年度大病保險封頂線為30萬元。大病保險最低段報銷比例由50%提高至60%。

新安晚報 北京網 大皖客戶端記者 曹慶

7月1日起,宣城市新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險統一運行

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