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衛健委:8月20日前三級醫院填報輔助用藥收入占比!

作者: 甘諾穎 發布時間: 2019年10月08日 16:20:52

  北藥集團8月14日訊 8月13日,國家衛健委發布《關于按照屬地化原則開展三級公立醫院績效考核與數據質量控制工作的通知》,在補充指標數據及佐證材料一欄,要求各三級公立醫院于8月20日前按照《關于印發第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄(化藥及生物制品)的通知》要求,對2016-2018年輔助用藥收入占比進行數據測算。

 

  自下發國家版重點監控用藥目錄以來,各省、市、醫療機構陸續發布各自的刪補版目錄。8月13日,江西省南昌大學第二附屬醫院發布的《下半年重點監控合理用藥藥品目錄》顯示,醫院不僅重點監控國家和省級重點監控品種,金額排名靠前、使用量增幅過快的品種也被列為重點監控對象。在業界看來,隨著醫院層面正式全面嚴控輔助用藥,輔助用藥市場將迎來重擊。此外,臨床用量大、采購金額高、排名靠前、用量增幅明顯的藥品也將受到嚴控,臨床合理用藥時代將到來。

 

  輔助用藥收入占比

 

  影響醫院績效考核

 

  《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》明確,各地需根據本省實施方案,抓緊啟動三級公立醫院績效考核工作。在三級公立醫院績效考核中,除輔助用藥收入占比外,基本藥物采購品種數占比、國家組織藥品集中采購中標藥品使用比例等項目都是指標。

 

  據了解,通過績效考核,將推動三級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理,促進收入分配更科學、更公平,實現效率提高和質量提升,促進公立醫院綜合改革政策落地見效。

 

  按要求,2019年12月底前,將完成第一次全國三級公立醫院績效考核工作。并將充分運用考核結果,將績效考核結果作為公立醫院發展規劃、重大項目立項、財政投入、經費核撥、績效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,同時與醫院評審評價、國家醫學中心和區域醫療中心建設以及各項評優評先工作緊密結合??冃Э己私Y果作為選拔任用公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。

 

  此外,各地要認真建立績效考核數據質量控制體系。對質控過程中發現的編造、謊報、瞞報等情況,國家衛健委將予以通報批評并取消醫院當年績效考核資格。值得關注的是,不久前,國家衛健委就通報了西安市第三醫院績效考核有關問題,西安市第三醫院由于上傳的病案首頁數據出現嚴重失實問題,病案首頁相關指標難以計算。對此,陜西省衛健委取消了該院2019年省級臨床重點???、醫院等級評審申報資格,并對西安市第三醫院相關責任人給予批評、記過處分、取消個人評先評優資格等處理。

 

  銷售負增長恐下半年顯現

 

  顯然,在嚴厲的績效考核要求下,醫療機構合理用藥將成為大勢所趨。國家衛健委發布第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄時強調,各醫療機構要建立重點監控合理用藥藥品管理制度,加強目錄內藥品臨床應用的全程管理。對用藥不合理問題突出的品種,采取排名通報、限期整改、清除出本機構藥品供應目錄等措施,保證合理用藥。此外,對未納入目錄的化藥、生物制品,醫師要嚴格落實《處方管理辦法》等有關規定,按照藥品說明書規定的適應證、疾病診療規范指南和相應處方權限,合理選擇藥品品種、給藥途徑和給藥劑量并開具處方。

 

  事實上,合理用藥范圍已經不僅限于重點監控目錄內的藥品,目錄外的藥品也將受到重點監控。江西省南昌大學第二附屬醫院發布的《下半年重點監控合理用藥藥品目錄》,并分為三個子目錄,表1目錄是2019年江西省第一批重點監控合理用藥藥品目錄中該院品種,共18個,其中9個為第一批國家重點監控合理用藥藥品,剩余藥品則包括了哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、人血白蛋白注射液、拉氧頭孢鈉、紫杉醇脂質體、谷紅、紅花黃色素、頭孢替安、蘭索拉唑、左氧氟沙星9個江西省重點監控品種。

 

  此外,表2目錄中,主要為該院2019年1月-6月金額前20且不在表1目錄的藥品,阿托伐他汀鈣片、碘克沙醇注射液、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、注射用洛鉑、康萊特注射液、丁苯肽氯化鈉注射液、地佐辛注射液等16個臨床大品種赫然在列。表3目錄則為2019年1月-6月使用金額前100且與2018年7月-12月相比使用量增幅在20%以上且不在表1、表2目錄內的藥品,包括左西孟旦注射液、美索巴莫注射液、胎盤多肽注射液、豬源纖維蛋白粘合劑、注射用鹽酸羅沙替丁醋酸酯、復方曲肽注射液6個藥品。

 

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